진료비(약제비) EDI청구 실시간 접수시스템 가동
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진료비(약제비) EDI청구 실시간 접수시스템 가동
  • 윤종원
  • 승인 2006.12.18 13:01
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심평원, 요양기관 접수 1일 단축 효과
건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 진료비(약제비)를 EDI로 청구하는 요양기관에 대해 자료 송신 즉시 접수, 반송여부를 확인할 수 있는 EDI실시간 접수시스템을 구축해 12월18일부터 서비스 한다.

이는 요양기관에서 (주)KT 중계센터로 송신한 EDI 청구자료를 일일 1회 일괄 수신하여 접수 처리하는 방식에서, 송신 즉시 심평원에서 실시간 수신하여 접수 처리하는 방식으로 개선한 것이다.

그간 EDI를 이용해 진료비(약제비)를 청구한 요양기관은 자료 송신 후 접수여부를 다음 날에야 확인할 수 있었으나 이번 업무 개선에 따라 송신 즉시 접수 여부를 통보 받을 수 있게 됐다.

또한, 요양기관의 단순착오청구로 인한 오류 건도 동시에 통보 받아 포탈을 활용, 직접 수정할 수 있도록 함에 따라 요양기관 행정에 많은 도움이 될 것으로 기대된다.

진료비(약제비) 접수증을 이용하여 금융기관과 거래하는 요양기관의 경우, 금융 거래상 1일 효과도 확보할 수 있게 됐다.


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