가톨릭대 강남성모병원 구강악안면외과 박재억 교수팀은 돌출입 또는 Gummy Smile로 진단되어 새로운 방식의 전방분전술을 시행한 30명(여성 29명, 남성1명, 20~50세)의 수술 전,후를 관찰해 안면부 연조직과 경조직의 변화 등 새로운 수술 방법에 대한 최신 연구결과를 발표했다.

전방분절술은 돌출입을 치료하는 외과적 수술로 송곳니 뒤의 치아를 한 개씩 뺀 후 그 앞부분의 잇몸 뼈를 절제해 잇몸 뼈와 치아를 함께 뒤로 이동시키는 방식으로 지금까지 많은 전문가들에 의해 보완, 개선되어 왔다. 이번에 연구 발표된 전방분절술은 1996년 처음 발표된 바 있으며, 간단한 수술법과 적은 수술 합병증, 그리고 낮은 재발률이 특징이다.

기존 전방분절술은 코 바로 밑의 잇몸뼈를 수직으로 잘라내며(상하 혈행이 좋음), 이를 위해 입천장 쪽에서 터널을 뚫어 최소한의 잇몸 절개로 잇몸과 이의 괴사를 줄이는 장점이 있다. 하지만, 수술시야가 좁을 뿐만 아니라 수평절개의 접근도 쉽지 않고, 또한 수직 및 수평절개를 위한 광범위한 골막 및 안면근이 분리로 인해 코의 형태가 변형되는 경우가 있을 수 있다.

박 교수가 발표한 새로운 전방분절술은 시야를 확보한 가운데 잇몸을 직접 보면서 수직 및 수평으로 잇몸뼈를 잘라내 빠르고 간단하게 수술을 하게 된다. 보통 수평 절개를 하게 되면 상하로 흐르는 혈행에 문제가 있을 것으로 생각하지만 온전한 입천장 점막을 통해 혈행이 보장되기 때문에 잇몸의 괴사 가능성이 크지 않으며, 코 바로 밑이 아니라 일정간격을 두고 절개하기 때문에 코 주변 조직을 최소한으로 잡아당기게 되어 코 모양의 변화가 적은 장점이 있다.

박 교수는 “이번 연구는 새로운 방식의 전방분절술을 시행한 후 안면부의 조직변화를 측정하여 분석한 최신 연구 결과이며, 전방분절술의 결과를 보다 정확히 예측하고 평가하는데 도움이 될 것” 이라고 밝혔다.

한편, 이번 연구결과는 2008년 1월 美 SCI 등재 저널인 구강악안면외과저널(JOMS: Journal of Oral Maxillo-facial Surgery)에 “Evaluation of the soft and hard tissue changes after anterior segmental osteotomy on the maxilla and mandible”라는 제목으로 실렸다.