장기요양 수급자의 72.8%가 여성이고, 평균 연령은 81.8세, 그리고 평균 3.4개의 만성질환을 갖고 있는 것으로 조사됐다.

또 장기요양기관 운영형태는 개인이 75.7%로 대다수를 차지했고, 운영상 애로사항으로는 기관 수 급증에 따른 과잉경쟁으로 수급자 모집이 어려운 것으로 나타났다.

보건복지부는 노인장기요양수급자와 제공기관, 종사자를 대상으로 ‘2019 장기요양 실태조사’ 결과를 3월 30일 발표했다.

이번 실태조사는 2016년 신설된 ‘노인장기요양보험법’ 제6조 2항에 다라 처음 실시됐으며, 앞으로 3년마다 진행될 예정이다.

장기요양 수급자는 여성이 72.8%, 남성이 27.2%로 여성의 비중이 높았고, 연령별로는 80세 이상이 전체의 66.7%였다. 65세 미만은 3.7%, 65~69세는 4.7%, 70~79세는 25%, 80~89세는 50.1%, 90세 이상이 16.6%였다. 평균 연령은 81.8세로 집계됐다.

수급자는 평균 3.4개의 만성질환을 갖고 있었으며 주요 질환으로는 고혈압이 60.3%, 치매 57.2%, 당뇨병 29.3%, 골관절염이나 류마티즘 27.8%, 뇌졸중 25.8%로 나타났다.

또 조사 대상 수급자의 77.5%는 장기요양급여를 이용하고 있으나, 22.5%는 이용하지 않는 것으로 나타났고, 장기요양급여 이용자 중 70.3%는 재가급여를, 29.7%는 시설급여를 이용하고 있었다.

이용 결정 주체는 68.8%는 자녀가, 11.7%는 배우자가 하는 것으로 조사됐으며, 본인이 직접 결정하는 경우도 8.6%였다.

시설급여 이용자 중 90.6%는 노인요양시설을, 9.4%는 노인요양공동생활가정을 이용하고 있었다. 평균 입소기간은 2.8년으로, 1년 미만이 22.1%, 1~2년 미만이 26.6%, 2~3년 미만이 17.0%, 3~5년이 18.6%로 나타났고, 5년 이상 입소 중이라는 응답도 15.7%에 달했다.

시설 이용에 대한 전반적 만족도는 84.2%로 높게 나타났으나, 다른 수급자들과의 공동생활에 대한 만족도는 68.7%로 상대적으로 낮았다.

장기요양 등급을 받고도 장기요양서비스를 이용하지 않는 미이용자는 22.5%로, 그 중 52.2%는 가정에 거주하고 있었으며, 병원(요양병원 포함) 입원은 47.2%, 사회복지시설 입소는 0.2%였다.

장기요양기관 운영 주체는 개인이 75.7%, 비영리법인이 21.8%, 영리법인이 2.5%로 개인의 비중이 컸다.

규모는 이용자가 30명 이하인 기관이 60.7%로 가장 많았고, 30~49명이 20.6%, 50명 이상이 18.7%로 대부분이 소규모로 운영되고 있었다.

시설내 수급자 안전사고 발생률은 평균 19.6%로 대부분 낙상 사고이며, 연평균 2.8건 발생하는 것으로 조사됐다.

기관 운영의 어려움으로는 수급자 모집이 어렵다는 응답이 72.3%로 가장 많았고, 재정 운영이 71.2%, 장기요양기관 평가 67.5%, 인력채용 및 관리 62.5%, 정책 변화 대응 62.4%로 나타났다.

수급자 모집이 어려운 이유로는 장기요양기관과의 과잉경쟁이 48.4%, 지역 내 장기요양 인정자 부족이 21.8%라고 응답했다.

장기요양요원의 직종은 91.1%가 요양보호사였고, 그 외에 간호(조무)사 4.3%, 사회복지사 4%, 물리(작업)치료사 0.7%로 집계됐다.

성별로는 응답자의 94.7%가 여성이었고, 남성은 5.3%에 불과했다. 종사자의 연령은 60대가 40.4%, 50대 39.4%, 40대 8.6%, 70세 이상 8.4%, 30대 2.1%, 20대 1.0%였다.

고용 형태는 정규직이 38.1%, 계약직이 61.9%였다. 기관별로는 재가기관은 계약직이 74.7%였으나 시설은 정규직이 72.3%였다.

직업에 대한 만족도는 54.4%가 만족한다고 답했고, 직업에 자긍심을 느낀다는 사람이 75.1%였다.

처우개선과 관련해서는 임금수준 개선이 필요하다는 응답이 45.4%로 가장 큰 비중을 차지했고, 이어 법정수당과 휴게·근로시간 보장이 18.3%, 수급자 가족 교육이 9.5%, 장기요양요원에 대한 사회적 인식 개선이 6.5%, 고충상담·건강지원 등 서비스 확대가 6.2%였다.

보건복지부는 이번 실태조사 결과 분석을 토대로 장기요양서비스에 대한 수요를 고려한 제도개선을 검토키로 했다.

곽숙영 노인정책관은 “이번 실태조사를 통해 장기요양 이용자의 특성과 수요, 공급자의 실태와 어려움을 파악할 수 있었다”며 “초고령화 사회에 대응해 장기요양서비스의 질적·양적 성장을 담보할 수 있는 대책을 지속적으로 마련해 나가겠다”고 말했다.

한편 이번 실태조사는 국가승인통계로, 통계청 국가통계포털(KOSIS)을 통해 5월 1일부터 세부 결과가 공개될 예정이다.