정부는 4월 26일(금) ‘의사 집단행동 중앙재난안전대책본부(본부장 한덕수 국무총리)’ 회의를 한덕수 본부장 주재로 개최하고 △비상진료체계 운영현황 △의사 집단행동 현황을 점검하고 △의료개혁특별위원회 첫 회의 논의 결과 등을 논의했다.
집단행동 현황
정부는 두 달이 넘도록 전공의들이 의료현장을 비우고 있는 상황에서 의대교수단체가 주 1회 휴진과 사직 입장을 밝힌 데 대해 유감의 뜻과 함께 환자의 불안과 고통이 커질 수 있다는 점에 대해 심각한 우려를 표명했다.
전날인 4월 25일은 의대 교수 사직서 제출 논의 한 달째로 의료 현장에 큰 혼란은 없었다. 정부는 비상진료 상황을 면밀히 살피며 지속 강화해나가는 동시에 지금의 혼란을 수습하는 데 범정부적인 노력을 다하기로 했다.
비상진료체계 운영현황
상급종합병원 등 의료 현장의 입원은 집단행동 이전인 2월 첫 주 대비 감소한 이후 다소 회복하는 양상이다. 4월 25일 일반입원환자는 상급종합병원 2만4,085명으로 지난주 평균 대비 4% 증가했고, 전체 종합병원은 전주 대비 2.7% 증가한 9만621명이다.
중환자실 입원환자는 상급종합병원 2,871명으로 전주 대비 0.7% 감소했으며, 상급종합병원 포함 전체 종합병원은 6,982명으로 전주 대비 1.1% 감소했다.
제1차 의료개혁특별위원회 개최결과 및 향후계획
보건복지부는 4월 25일 개최된 제1차 의료개혁특별위원회 결과를 보고했다.
의료개혁 특위에서는 그간 누적된 보건의료체계의 구조적·복합적 문제를 해결하고 큰틀의 제도 개선을 추진키로 했다.
특위에서는 향후 의료개혁 방향으로 ➀중증, 소아, 응급 등 꼭 필요한 필수의료 공백을 최소화하기 위한 ‘필수의료 강화’ ➁경증부터 중증에 이르는 어떤 질환도 지역에서 제때, 최적의 치료를 받을 수 있도록 하기 위한 ‘지역 완결적 의료체계 확립’ ➂의료수요 급증과 예방부터 회복기·재활 등 의료 수요 다양화에 대비하는 ‘초고령사회 적극 대응’의 세 가지를 제시하고, 총 11개 과제를 선정했다.
이 중 ➀필수의료 특성을 반영한 정의롭고 충분한 보상을 위한 ‘중증·필수의료 보상 강화’ ➁환자 중증도에 적합한 의료이용을 정상화하는 ‘의료전달체계 개편’ ➂전공의 업무부담을 덜고 수련의 질을 제고하는 ‘전공의 수련 국가책임제’ 도입 ➃환자는 충분히 보상받고 의료진은 진료에 전념할 수 있도록 하는 ‘의료사고 안전망 구축’의 4대 과제를 우선 논의과제로 선정, 집중 논의해 상반기 중 구체적인 로드맵을 마련키로 했다.
특위에 참여한 위원들은 그간 미뤄진 의료개혁을 제대로 추진할 수 있는 동력과 계기가 마련됐다는 데 뜻을 같이했으며, 지금의 문제를 조속히 풀고 보건의료의 미래 청사진을 제시해야 한다는 데도 의견을 모았다. 정부도 이러한 기대감에 부응해 의료개혁과 관련한 인력, 인프라 확충과 전폭적인 재정 투자를 추진할 계획이다.
제2차 의료개혁특위는 5월 2주 초 중 개최해 전문위원회 구성 및 논의 의제에 대한 구체적인 토론을 이어갈 예정이며, 전문위원회 구성과 지원조직 설치도 조속히 완료할 예정이다.
진료지연 등 피해사례 맞춤형 지원 계획 및 실적
정부는 ‘의사 집단행동 피해신고지원센터’로 접수된 개별 피해사례에 대한 지원을 강화하고 있다.
먼저 피해신고지원센터 전담인력이 수술, 입원 지연 문제를 해결하기 위해 해당 의료기관에 즉시 연락해 진료 일정 등을 조율하고, 타 병원 진료예약이 필요한 환자의 경우 거주지 인근의 진료협력병원과 전문병원 등의 연락처를 안내하고 있다. 암 환자의 경우에는 보다 두터운 지원을 위해 4월 24일부터 ‘암 환자 상담콜센터(1877-8126)’를 운영해 수술 등이 가능한 진료협력병원 안내 등 전문적인 상담이 이뤄지도록 하고 있다.
지자체에서는 피해의 중대성과 대응 시급성 등을 고려해 중점 지원대상을 선별한 후 처리상황을 모니터링하고 있으며, 4월 26일부로 모든 시·도에 2명 이상의 ‘피해지원 전담 인력’ 배치를 완료했다.
4월 25일 기준 피해신고지원센터 운영 개시 이후 접수된 피해신고 693건 중 560건에 대한 조치가 이뤄졌다. 구체적으로 △수술(예약) 조치 39건 △입원(예약) 조치 4건 △진료(예약) 조치 23건 △행정지도 등 494건이다. 133건은 조치 중으로 지자체와 협업해 신속히 완료할 계획이다.
한덕수 본부장은 “정부의 진심을 믿고 의료개혁을 지지해주시는 국민 여러분께 감사드린다”며 “정부는 오로지 국민과 환자분들만 보며 의료개혁을 실행하고 있다. 의료개혁 성공을 위해 최선을 다하겠다”고 말했다.
또 “대한의사협회와 대한전공의협의회도 하루빨리 의료개혁특별위원회 논의체계에 참여해 국민 생명과 건강을 지킬 수 있는 의료개혁에 함께해줄 것을 거듭 당부한다”고 덧붙였다.
