코로나19의 엔데믹 전환 이후 의·약계의 최대 쟁점으로 떠올랐던 비대면진료가 의원급 의료기관을 중심으로 의약품 재택수령 없이 제한적 범위의 시범사업 형태로 6월 1일부터 시행에 들어갔다.정부가 비대면진료를 시범사업으로 진행하는 것은 원격 모니터링이나 비대면진료를 허용하는 의료법개정안이 국회에서 통과하지 못했기 때문이다.설령 국회에서 의료법 개정안이 통과됐다고 해도 시행되기까지 1년간의 시간이 필요해 시범사업 형태의 브릿지 규정은 불가피한 상황이었다.우여곡절 끝에 시범사업으로 비대면진료의 명맥을 잇기는 했지만, 논란의 끝이 아니라 이

2024년도 요양급여비용 계약(수가협상)도 예년처럼 출발은 좋지 않았다.아니, 어쩌면 더 악조건 속에서 시작했다.국민건강보험공단 이사장은 공석인 데다가 수가협상 상견례 이후에도 제12기 국민건강보험공단 재정운영위원회가 구성되지 않았고, 윤석준 고려대학교 보건대학원 교수가 제11기 재정위에 이어 다시 한번 위원장직을 맡으면서 최악의 상황을 겨우 모면했다.하지만 1차 협상이 지나도록 추가소요재정(밴드) 규모 설정의 열쇠를 쥔 재정운영위원회 소위원회 구성이 난항을 겪으며 최종협상 날 자정이 다 되도록 밴드가 확정되지 않은 2023년도 수

지난 2023년 4월 26일 창원지방법원 마산지원은 (주)한국제강 대표이사에게 중대재해처벌법 위반 등의 혐의로 징역 1년의 실형을 선고하고 집행유예 없이 법정에서 구속했다. 또한 (주)한국제강 법인에게는 벌금 1억 원을 부과했고, 하청업체인 강백산업 대표에게는 징역 6개월 및 집행유예 2년을 선고했다.이는 지난 4월 의정부지방법원 고양지원에서 온유파트너스 대표이사에게 징역 1년 6개월 및 집행유예 3년, 온유파트너스 법인에게 벌금 3,000만 원을 선고한 중대재해처벌법 제1호 판결에 이은 제2호 판결이었다. 한국경영자총협회에서는 이

윤석열 대통령의 거부권 행사로 무산된 간호법 제정을 둘러싼 갈등이 의사의 지도·감독하에 의사의 진료를 보조하는 PA(physician Assistant) 문제로 번지고 있는 양상이다.미국이나 캐나다, 호주같은 나라와는 달리 우리나라에는 PA 제도가 없어 항상 논란거리였기 때문에 국회로 돌아간 간호법 제정을 관철시키기 위한 간호계로서는 더 이상 좋은 무기가 없을 것이다.PA 논란은 어제 오늘의 일이 아니다.의사와 의사를 보조하는 전공의 인력부족에 따른 공백을 메꾸기 위해 PA를 활용한 것은 오래된 관행이다.의사의 지도하에 진료 보조가

사업장에서 산업재해가 발생한 경우 근로자는 근로복지공단에 산재 보상을 신청하여 요양급여 등 각종 보상을 받을 수 있다.다른 한 편 많은 사업장에서 공상처리라는 방법으로 사용자가 근로자에 직접 산재 보상하는 방법을 활용하기도 한다.공상처리란, 명백하게 법률로 규정된 용어가 아니라 산재처리하지 않는 것을 조건으로 해서 사업주가 다친 근로자에게 모종의 금품이나 치료비 등을 지급하는 것을 의미한다.통상 사용자는 아래와 같은 3가지 우려로 근로자의 산재신청 대신 공상처리를 통해 보상하려고 한다. 첫 번째, 고용노동부의 감독 강화 우려를 이유

윤석열 대통령이 지난 4월 27일 더불어민주당을 비롯한 야권 주도로 국회 본회의를 통과한 간호법 제정안에 대해 법률안 거부권을 행사하면서 ‘유관직역간 과도한 갈등과 간호업무의 탈 의료기관에 따른 국민 불안감 초래’를 이유로 들었다.사실 간호법 제정은 수십년째 계속돼 온 간호계의 숙원으로, 새삼 새로울 것도 없다. 다만 달라진 점이 있다면 여소야대 정국과 내년 국회의원 총선을 앞둔 시점에서 간호계와 정치권의 이해관계와 맞물려 간호법 제정안의 국회 본회의 통과가 가능했다고 보는게 타당할 것 같다.정권과 상관없이 보건복지부는 의료현장의

얼마전 소아청소년과의사회가 폐과를 선언, 충격을 줬다.저출산으로 인한 환자수요 감소와 낮은 수가 때문에 소아청소년 환자 진료만으로는 수지균형을 맞출 수 없어 소아청소년과 간판을 내리고 일반환자 진료로 전환해 적자를 보전하겠다는 것이 폐업 선언의 논리였다.소아청소년과만 이러한 상황을 겪고 있는 것은 아니다. 필수의료의 범주에 포함되는 진료과 모두가 엇비슷한 상황에 놓여 있다.소아청소년과를 비롯, 외과·산부인과·흉부외과 전문의중 38.7%가 전공과목 진료를 하지 않고 있다는 통계만 봐도 이들 진료과들이 처해 있는 상황을 짐작케 한다.필

코로나19의 유행으로 카카오 엔터테인먼트는 그동안 재택근무를 원칙으로 하고, 필요한 경우에만 사무실에 출근할 수 있도록 운영돼왔다.그러나 올해 3월부터는 사무실 출근이 원칙이 됐고, 필요한 경우에만 재택근무를 할 수 있도록 방침을 바꿨다.다수의 IT 기업들도 재택근무를 축소하고 사무실 출근을 독려하는 양상이다.이처럼 재택근무를 둘러싼 분위기가 완전히 바뀐 이유는 무엇이며, 그럼에도 불구하고 일정한 필요에 의해 재택근무를 도입할 때 조직이 중요하게 고려해야 할 요소는 무엇일까?고용노동부의 ‘재택근무 종합 매뉴얼’에 따르면, 재택근무란

중대재해 처벌 등에 관한 법률(이하 ‘중대재해처벌법’)에 따른 사업주 및 경영책임자에 대한 처벌과 관련해 지난 4월 6일 법원의 최초 판결이 선고됐다.그리고 앞으로 1년도 남지 않은 2024년 1월 27일부터 개인사업자 또는 상시 근로자 50인 미만인 사업 또는 사업장(건설업의 경우에는 공사금액 50억원 미만의 공사)에 대해서도 전면 시행되는 등 중대재해처벌법은 이미 우리 앞에 다가와 있다.그러나 실제 이에 대해 어떻게 준비해야 하는지 잘 모르는 사업장이 훨씬 많다. 그저 막연하게 우리 사업장에서도 중대재해가 발생하면 대표가 구속되

의료 산업의 미래시장에 대한 논의가 뜨겁다.바이오헬스 산업이라고도 불리는 의료 산업은 혁신성장을 주도하는 Big 3 핵심 신산업의 하나로 대한민국의 12개 주력산업에 더해 13번째 주력산업으로 당당히 합류했다. 그동안 바이오헬스 산업은 통상 의료서비스, 제약·바이오, 의료기기·솔루션으로 분류해 왔다.그런데 최근 발간된 한국과학기술기획평가원 연구보고서에서는 바이오헬스 산업의 3대 세부영역을 전통적인 제조업 영역의 의약품과 의료기기 그리고 디지털헬스케어로 분류했다.디지털헬스케어 영역은 건강관리, 웨어러블, 인공지능 헬스케어, 원격의료

병원계가 간호법 제정을 둘러싼 논란의 직접적인 영향권내에 들어가면서 새로운 국면전환을 예고하고 있다.보건복지부가 간호법 국회 본회의 상정을 앞두고 내놓은 간호인력 처우개선 종합대책안은 기본 간호등급 6등급 기준을 상향 조정하고 등급 간 가산폭 확대와 산정기준을 환자 수로 변경하는 방안을 검토하겠다는 내용. 예컨대, 종합병원의 경우 4등급에서 3등급으로 상향시킬 경우 15%를 가산하고 병원급은 6등급에서 5등급으로 올라가면 20%를 가산한다는 것. 또한 기준등급에 못미치는 병원의 경우 감산폭을 확대한다는 내용이 포함돼 있다.간호등급

가끔, 출생신고를 하지 않은 아이들이 학대를 당하거나 심지어 죽임을 당한 뒤에 세상에 알려지는 경우가 있다.출생신고가 되지 않으면 교육·의료혜택은 물론 죽어도 사망진단서에 이름없는 아이로 기록된다. 태어나고도 세상에 존재하지 않는 그림자아이가 되는 것이다.정부와 국회는 그림자아이들이 사각지대에 놓여 방치·유기되거나 학대까지 당하는 사례를 방지하기 위해 몇해 전부터 고민해 왔다.먼저 국회에서 움직였다.19대 국회때, 아이가 태어난 의료기관에게 출생통보를 하도록 하자는 법률안이 발의됐으나 의료기관의 행정부담이 가중되는데다 대부분이 민간

내달초, 코로나19 위기단계가 ‘심각’단계에서 풀리게 되면 3년전 코로나19 팬데믹으로 한시적으로 도입한 비대면 진료는 법적 근거가 없어져 지속할 수 없게 된다. 지금처럼 계속 유지하려면 비대면 진료를 제도화하는 의료법 개정이 이루어져야 한다. 지금까지 비대면 진료 제도화와 관련, 국회에서 발의된 의료법 개정안은 총 4건. 모두 의료법에 의료인과 환자간 원격 모니터링이나 비대면 진료를 제도화하는 내용을 담고 있다.의료법 개정안이 국회에서 통과된다고 해서 당장 비대면 진료가 합법적으로 허용되는 것은 아니다. 개정된 의료법이 시행되기까

병원, 의원, 치과의원, 약국, 한의원 등의 한 해 살림을 결정하는 요양급여비용 환산지수 계약(수가협상)의 시작이 한 달 앞으로 다가왔다.언제는 어려운 적 없었겠냐만, 이번 수가협상은 벌써 앞이 캄캄하다.우선, 수가협상의 모형이다.지난해 12월 제도발전협의체를 통해 보건사회연구원은 4가지의 수가조정 모형을 제시했다.SGR 개선모형, GDP 증가율 모형, MEI(의료물가지수) 증가율 모형, GDP 증가율과 MEI 증가율 연계 모형이 그것인데 국민건강보험공단은 이 가운데 가장 합리적인 것이 무엇인지 고민 중이라고 밝힌 바 있다.즉, 어

의료법 제21조는 환자가 본인의 진료기록을 열람 또는 사본의 발급 등의 방법으로 확인할 수 있도록 함으로써 개인의 알권리를 보장하고 있다. 또한 의료법 제21조의 2 제1항에서는 의료인 또는 의료기관의 장이 다른 의료인 또는 의료기관의 장으로부터 진료정보 전송을 요청받은 경우 환자나 보호자의 동의를 얻어 이에 응하도록 규정하고 있다.이에 따라 보건복지부는 2016년부터 진료정보 전송에 동의한 환자 진료정보를 의료기관간에 전자적으로 교류할 수 있도록 진료기록전송지원시스템을 구축·운영중이다.현재 환자정보를 비롯 진단내역, 약물처방내역,

지난 3월 16일 인사혁신처는 부처님오신날(음력 4월 8일)과 기독탄신일(양력 12월 25일)에 대체공휴일을 적용하는 것을 골자로 하는 ‘관공서 공휴일에 관한 규정’ 일부개정안을 입법예고했다.입법예고는 4월 5일까지 진행될 예정이며 이후 법제처 심사와 차관·국무회의, 대통령 재가를 거쳐 관보에 공포되면 효력이 발생하므로, 큰 이변이 없는 한 이번 부처님오신날(5월 27일 토요일로 대체공휴일 적용 대상)부터 적용될 예정이다.대체공휴일 적용 대상이 확대되면, 근로자의 입장에서는 연휴를 즐길 가능성이 늘어나 쌍수 들고 반길 일이지만, 사

간호법의 국회 본회의 통과 가능성에 의사면허 반납이나 의사 총파업같은 의료계의 마지막 카드가 급물살을 타고 있다.현행 의료법은 의료인을 법 조항 하나로 묶어 규정하고 있다.간호법은 이중 특정 직역만 떼어내 별도의 법체계로 만들려고 하는 것이라 의사는 물론 의료계 내 모든 직역이 반발하고 있다. 간호법 제정안이 나온 이후 의료계의 거센 반대로 일부 내용이 수정됐다고는 하지만, 향후 간호사의 제한적인 의료행위 허용과 의무고용에 따른 간호사 고용 확대, 간호조무사와 요양보호사와의 관계 재설정 등 의사를 정점으로 한 현재의 보건의료질서가

지난 2014년 3대 비급여제도 개선정책에 따라 선택진료비가 단계적으로 축소돼 2017년 완전 폐지되기에 이른다. 국·공립병원과 사립대병원간의 의사 인건비 차이를 보전해 주기 위해 시작된 선택진료제는 소비자 반발로 특진, 지정진료라는 여러 이름으로 갈아입으며 명맥을 유지해 오다가 박근혜 정부 때 비로소 단계적 폐지수순을 밟게 된 것이다.환자가 전액 부담하는 비급여인 선택진료제는 소비자의 의료비 부담이 크다는 문제도 있었지만, 수도권 대형병원과 유명의사로 환자가 몰리는 쏠림현상을 해소하고 저수가체계 문제를 보정해 주는 순기능이 공존하

2023년 근로시간 정책은 어떻게 변화되고, 현장에 어떻게 적용될까?최근 고용노동부가 밝힌 근로시간 제도 개편안의 목표는 ‘근로자의 삶의 질 제고와 기업의 혁신·성장’이며, 방향성은 ‘글로벌 스탠다드에 부합하는 근로시간제도 선진화’이다.이러한 목표와 방향성을 구체화하는 제도 개편안은 4가지의 원칙으로 추진된다.첫째, 노사 양측의 근로시간 선택권 확대이다.대표적으로는 주 단위로 산정되는 연장근로 관리 단위 확대이다.현행 법령상(근로기준법 제50조 내지 제51조) 1주 단위로 연장근로시간(12시간)이 산정되어 법정 근로시간(40시간)에

국민건강보험공단과 공급자단체들은 매년 건강보험 수가(환산지수)협상을 벌여 이듬해 수가 인상률을 결정한다. 올해 수가협상은 새로운 변수가 많아 코로나19 팬데믹 여파를 반영한 수가인상을 바라는 공급자단체들의 기대를 충족시키기 어려울 것이란 관측이 조심스럽게 제기되고 있어 본격적인 협상에 앞서 우려와 걱정이 많다.먼저 그동안 수많은 문제가 노출돼 제도발전협의체에서 개선을 추진하기로 했던 SGR 모형대신 한국보건사회연구원에서 제시한 4가지 수가조정 개선모형에 공급자들은 의심섞인 시선을 보내고 있다.보사연은 △인구고령화·소득탄력성·종별가산