보건복지부는 2011∼2012년 급성심장정지 조사결과 발표를 통해 우리나라 구급대에 의해 병원으로 이송된 급성심장정지 환자의 생존퇴원율이 3.3%(2010)에서 4.4%(2012)로 증가했다고 밝혔다.
이번 조사는 119 구급차를 이용해 응급실에 내원한 모든 급성심장정지 환자(2012년 기준, 2만7천823명)를 대상으로 했으며, 구급대원들이 직접 작성한 구급일지를 조사․분석했다.조사 결과 심폐소생술 실시율의 경우 일반인이 실시한 심폐소생술은 3.2%(2010)에서 4.8%(2011), 6.5%(2012)로 2010년에 비해 2배 이상 증가했으며 즉각적인 심폐소생술 실시 여부가 생존율 증가에 영향을 준 것으로 나타났다.
구급대의 자동제세동기 사용률은 같은 기간 32.7%에서 63.1%, 73.7%)로 증가했다.조사결과에 따르면 급성심장정지 생존퇴원율의 지역 간 격차가 크게 나타나고 있으나, 매년 격차가 줄어들고 있는 것으로 나타났다.
2012년의 경우 서울의 급성심장정지 생존퇴원율은 8.7%로, 가장 낮은 지역인 경북(1.4%)에 비해 6.2배 가량 높았다. 그 외에 대전(6.5%), 인천(5.3%), 경기(4.8%) 등 상대적으로 의료자원이 풍부한 대도시 지역의 생존퇴원율이 높은 것으로 조사됐다.응급의료기금을 통한 취약지역 응급의료기관 투자가 증가함에 따라 지역 간 격차의 정도는 매년 줄어들고 있다.
보건복지부는 이번 조사결과가 매우 고무적이지만 아직도 선진국 수준(미국 9.6%)에는 못 미치는 만큼 향후 급성심장정지 생존율 향상을 위해 적극적인 대책을 마련할 것이라고 밝혔다.우선 급성심장정지 생존율에 큰 영향을 미치는 심폐소생술이 활발히 일어날 수 있도록 올해 5억원인 예산을 내년 60억원으로 대폭 확대해 일반인 대상 심폐소생술 교육을 대폭 확대할 계획이다.
또 심정지 환자의 신속한 병원이송이 무엇보다 중요한 만큼 소방방재청과 적극 협조해 119 구급대의 심폐소생술 시행률 향상, 이송시간 단축을 추진키로 했다.소방방재청은 구급차 출동공백을 방지하고 구급대원 출동 시 전문응급처치를 강화하기 위해 구급차와 소방차가 동시에 출동하는 펌뷸런스 시스템, 지역특성에 맞게 출동하는 다중출동체계 구축 등을 확대한다는 방침이다.
또 119 신고접수 단계부터 환자 중증도를 분류해 적정병원으로 이송하고, 1급 응급구조사를 확충함과 동시에 출동과 응급처치가 제대로 이뤄졌는지를 구급지도의사에 의해 꾸준히 평가받고 환류하는 구급품질관리를 지속적으로 시행하겠다고 밝혔다.한편 보건복지부 질병관리본부는 급성심장정지조사 결과를 공유하고 생존율 향상의 가능성을 살펴보는 ‘제2차 급성심장정지조사 심포지엄’을 6월19일 건국대학교 새천년관 대공연장에서 소방방재청과 공동으로 개최한다.
지난해에 이어 두 번째로 개최하는 이날 행사에는 △우리나라 심장정지의 현 주소와 심폐소생술 확산 전략 △생존율 향상을 위한 표준 교육프로그램 개발 및 생존사슬 강화를 주제로 심폐소생술 확산을 위한 정부 부처의 전략 및 분야별 전문가의 의견을 수렴할 예정이다.복지부는 앞으로도 심폐소생술 시행률 향상 및 급성심장정지 환자의 생존율 향상에 기여할 수 있도록 다양한 정책 수립을 위한 해당 기관들의 지속적인 협력을 기대한다고 밝혔다.
