세계적으로 헬스케어는 산업계에서 가장 중요한 위치를 차지하고 있고 매년 폭발적인 성장세를 보이고 있다. 단순한 서비스의 제공과 일대일의 관계에서 효율성, 경제성, 편의성, 신속성, 미래발전성을 기반으로 한 다자간 연결 시스템으로 발전하고 있는 가운데 그 중심에는 소위 'Digital Health care transformation’이 핵심으로 자리매김하고 있다. 이에 병원신문과 대한디지털헬스학회는 4차 산업혁명을 맞아 역동적인 디지털헬스케어 생태계 조성을 위해 '이제는 디지털헬스 시대다!'를 공동기획했다.디지털헬스는 모바일, 웨어러

임종을 앞둔 환자가 조용하고 존엄한 죽음을 맞이할 수 있는 임종실 설치를 의무화하는 의료법 일부 개정안이 국회 보건복지위원회를 통과, 최근 법제사법위원회 전체회의에서 논의됐다.법사위에서 제2소위로 넘겨 계속 심사하기로 일단 숨고르기에 들어갔지만, 임종실 설치 대상기관으로 규정된 종합병원과 요양병원은 난감한 입장이다.임종실은 현재 연명의료결정법에 따라 입원형 호스피스전문기관에 1개 이상 설치를 지정요건으로 하고 있어 상급종합병원 16곳을 비롯, 종합병원 50곳, 병원 9곳, 의원 12곳을 합쳐 의료기관 87곳에 104개의 임종실이 설

의사와 간호사를 비롯한 의료인력난은 몇십 년째 풀지 못하는 난제로, 난공불락 그 자체다.의료인력난은 한두해동안의 고민거리가 아니라 십수년 전부터 꾸준히 제기돼 온 사안이다. 십수년 전 간호 인력난을 해결하는 방안으로 일정 경력을 거친 간호조무사에게 일정 기간 교육과정을 거쳐 간호사와 비슷한 지위를 갖게 하는 준(실무)간호사제도가 제안된 적이 있었다.이 제도는 미국과 캐나다, 일본같은 나라에서 시행되고 있어 당시에는 유력한 간호인력난 해법으로 기대됐었다. 그러나 공청회까지 개최되는 등 활발한 논의가 이뤄졌으나 이해관계의 폭을 좁히지

근로기준법 제17조, 기간제 및 단시간근로자 보호 등에 관한 법률(이하 기간제법) 제17조에서는 근로계약을 체결할 때 필수적으로 기재해야 하는 사항을 명시하고 있고, 이에 대한 서면 체결, 교부 의무를 사용자에게 부여하고 있다.법적 의무를 준수하기 위해서는 물론, 상호 이해에 기초한 협력적 노사관계를 만들어나간다는 측면에서 적법한 근로계약서를 구비하고 교부하는 것은 탄탄한 인사노무관리의 초석이다.근로기준법상 필수 기재사항근로기준법 제17조에 따른 필수 기재사항은 △임금(구성항목, 계산방법, 지급방법) △소정근로시간 △휴일 △연차유급

분만 의료기관이 아동 출생사실을 지방자치단체에 통보하도록 하는 가족관계등록법 개정안이 국회 본회의를 통과했다.최근 들어 미등록 영아의 살해·유기 사건이 잇달아 발생하자 국회에서 서둘러 입법에 나선 것이다.1년간의 유예기간을 거쳐 내년부터 시행되는 출생통보제는 지난 2011년 유엔아동권리위원회의 도입 권고 이후 13년만에 이뤄진 것으로, 분만 의료기관이 14일 이내에 건강보험심사평가원에 출생정보를 기록한 진료기록부를 제출하면 심평원이 지체없이 시·읍·면의 장에게 통보하는 방식이다. 출생통보제는 2008년 호적제도가 폐지된 후 지난 2

몇 해 전 의료계는 의과대학 입학정원 증원문제로 홍역을 앓은 적이 있다.당시는 의료계의 거센 반발속에 코로나19가 가라앉은 후 다시 논의하기로 하는 선에서 일단락 됐었다.그러나 최근들어 응급환자가 응급실을 찾아 헤매다 사망하는 사건이 수차례 발생한 것을 계기로 다시 의사인력난의 해결책으로 의대 증원에 시선이 쏠리게 된 것이다.의대 증원 문제는 이해관계에 따라 인식의 차이가 커 좀처럼 사회적 합의에 접근하기 힘든 상황이다.앞으로 의사 부족이 더 심해질 것이라는 시각과 저출산으로 의사가 넘쳐날 것이라는 시각이 공존하고 있다.의대 증원을

얼마 전 근로시간제도 개편에 대한 논의와 함께 포괄임금제 및 고정OT(Overtime) 계약의 문제점을 해결하기 위한 고용노동부의 기획 감독이 실시되었다.두 임금 지급 형태가 잘 구분되지 않아 현장의 혼란이 존재하는 바 어떻게 적법하고 효율적인 임금 지급계약을 맺을 수 있을지 알아보자.먼저, 복수의 임금 구성항목을 포괄하여 일정액으로 지급하기로 하는 약정인 ‘포괄임금제’는 판례에 의하여 형성된 임금 지급 계약 방식으로서 사업장에서 활용되는 제도다.판례는 ①업무의 성질상 근로시간이 불규칙하거나 근로형태의 특수성 때문에 실제 근로시간을

의료취약지에 의료기관 개설을 촉진하기 위해 1973년 도입된 의료법인 제도가 운영된 지 올해로 50년이 넘었다. 의료법인이 설립한 의료기관은 2020년말 기준으로 1,319곳.이 중 의원급 의료기관을 제외하면 의료법인 소속의 병원급 이상 의료기관은 1,179곳. 전국 3,447곳의 병원급 의료기관에서 차지하는 비중이 34.2%에 이른다. 의료법인이 운영하고 있는 병원급 이상 의료기관 중 요양병원이 638곳으로 가장 많고 종합병원과 병원은 각각 126곳과 313곳에 이른다.상급종합병원도 2곳이 있다.현행 의료법인 제도에는 치명적인 결

행위별 수가제를 근간으로 한 진료비 지불체계에 변화의 조짐이 엿보인다.행위별 수가는 진료할 때마다 진찰료, 검사료, 처치료, 입원료, 약값 등에 따로 가격을 매긴 후 합산해 진료비를 산정하는 방식으로, 각각의 의료서비스에 대한 비용을 별도로 계산하기 때문에 의료서비스의 질이 유지되는 장점이 있는 반면, 진료비 제어 기능이 없다는 문제가 있다.의료비는 상대가치점수에 환산지수를 곱한 값인 진료수가에 의료이용량을 비례시켜 증가되기 때문에 아무리 진료수가를 통제해도 의료이용량이 증가하면 대책이 없다.정부는 환자에게 제공되는 의료서비스의 종

사업장에서는 간혹 근로자가 본인의 퇴직금에 대한 중간정산을 요청하는 경우가 있다.퇴직하지 않는 근로자에게 퇴직금을 중간정산 해줘도 되는 것인지, 개인적인 사정의 요청에 모두 응해야 하는 것인지 실무적 혼란이 올 수 있다.퇴직금 중간정산에 대해 살펴보자.먼저 근거를 살펴보자.퇴직금 중간정산제도는 근로자퇴직급여 보장법 제8조 제2항에 규정되어 있다.본 규정에서는 ‘사용자는 주택구입 등 대통령령으로 정하는 사유로 근로자가 요구하는 경우에는 근로자가 퇴직하기 전에 해당 근로자의 계속근로기간에 대한 퇴직금을 미리 정산하여 지급할 수 있다.이

80년이 넘는 긴 세월동안 명동성당 맞은편에서 서울 도심 한복판을 지켜온 서울백병원이 역사의 뒤안길로 사라질 위기에 처했다는 안타까운 소식이다. 서울백병원은 경성의학전문학교 외과 주임교수였던 백인제 박사가 일본인 스승 우에무라 슌지가 운영하던 외과의원을 위탁경영하다 1941년 자신의 이름을 딴 백인제외과병원으로 새롭게 개원한 이후 최초로 간이식에 성공하면서 한동안 우리나라 외과계 병원의 대명사로 여겨져 왔었다.서울백병원의 몰락은 도심공동화 현상에서 비롯됐다는 분석이 지배적이다.도심공동화 현상은 서울백병원에 앞서 이미 오래전에 중앙대

코로나19의 엔데믹 전환 이후 의·약계의 최대 쟁점으로 떠올랐던 비대면진료가 의원급 의료기관을 중심으로 의약품 재택수령 없이 제한적 범위의 시범사업 형태로 6월 1일부터 시행에 들어갔다.정부가 비대면진료를 시범사업으로 진행하는 것은 원격 모니터링이나 비대면진료를 허용하는 의료법개정안이 국회에서 통과하지 못했기 때문이다.설령 국회에서 의료법 개정안이 통과됐다고 해도 시행되기까지 1년간의 시간이 필요해 시범사업 형태의 브릿지 규정은 불가피한 상황이었다.우여곡절 끝에 시범사업으로 비대면진료의 명맥을 잇기는 했지만, 논란의 끝이 아니라 이

2024년도 요양급여비용 계약(수가협상)도 예년처럼 출발은 좋지 않았다.아니, 어쩌면 더 악조건 속에서 시작했다.국민건강보험공단 이사장은 공석인 데다가 수가협상 상견례 이후에도 제12기 국민건강보험공단 재정운영위원회가 구성되지 않았고, 윤석준 고려대학교 보건대학원 교수가 제11기 재정위에 이어 다시 한번 위원장직을 맡으면서 최악의 상황을 겨우 모면했다.하지만 1차 협상이 지나도록 추가소요재정(밴드) 규모 설정의 열쇠를 쥔 재정운영위원회 소위원회 구성이 난항을 겪으며 최종협상 날 자정이 다 되도록 밴드가 확정되지 않은 2023년도 수

지난 2023년 4월 26일 창원지방법원 마산지원은 (주)한국제강 대표이사에게 중대재해처벌법 위반 등의 혐의로 징역 1년의 실형을 선고하고 집행유예 없이 법정에서 구속했다. 또한 (주)한국제강 법인에게는 벌금 1억 원을 부과했고, 하청업체인 강백산업 대표에게는 징역 6개월 및 집행유예 2년을 선고했다.이는 지난 4월 의정부지방법원 고양지원에서 온유파트너스 대표이사에게 징역 1년 6개월 및 집행유예 3년, 온유파트너스 법인에게 벌금 3,000만 원을 선고한 중대재해처벌법 제1호 판결에 이은 제2호 판결이었다. 한국경영자총협회에서는 이

윤석열 대통령의 거부권 행사로 무산된 간호법 제정을 둘러싼 갈등이 의사의 지도·감독하에 의사의 진료를 보조하는 PA(physician Assistant) 문제로 번지고 있는 양상이다.미국이나 캐나다, 호주같은 나라와는 달리 우리나라에는 PA 제도가 없어 항상 논란거리였기 때문에 국회로 돌아간 간호법 제정을 관철시키기 위한 간호계로서는 더 이상 좋은 무기가 없을 것이다.PA 논란은 어제 오늘의 일이 아니다.의사와 의사를 보조하는 전공의 인력부족에 따른 공백을 메꾸기 위해 PA를 활용한 것은 오래된 관행이다.의사의 지도하에 진료 보조가

사업장에서 산업재해가 발생한 경우 근로자는 근로복지공단에 산재 보상을 신청하여 요양급여 등 각종 보상을 받을 수 있다.다른 한 편 많은 사업장에서 공상처리라는 방법으로 사용자가 근로자에 직접 산재 보상하는 방법을 활용하기도 한다.공상처리란, 명백하게 법률로 규정된 용어가 아니라 산재처리하지 않는 것을 조건으로 해서 사업주가 다친 근로자에게 모종의 금품이나 치료비 등을 지급하는 것을 의미한다.통상 사용자는 아래와 같은 3가지 우려로 근로자의 산재신청 대신 공상처리를 통해 보상하려고 한다. 첫 번째, 고용노동부의 감독 강화 우려를 이유

윤석열 대통령이 지난 4월 27일 더불어민주당을 비롯한 야권 주도로 국회 본회의를 통과한 간호법 제정안에 대해 법률안 거부권을 행사하면서 ‘유관직역간 과도한 갈등과 간호업무의 탈 의료기관에 따른 국민 불안감 초래’를 이유로 들었다.사실 간호법 제정은 수십년째 계속돼 온 간호계의 숙원으로, 새삼 새로울 것도 없다. 다만 달라진 점이 있다면 여소야대 정국과 내년 국회의원 총선을 앞둔 시점에서 간호계와 정치권의 이해관계와 맞물려 간호법 제정안의 국회 본회의 통과가 가능했다고 보는게 타당할 것 같다.정권과 상관없이 보건복지부는 의료현장의

얼마전 소아청소년과의사회가 폐과를 선언, 충격을 줬다.저출산으로 인한 환자수요 감소와 낮은 수가 때문에 소아청소년 환자 진료만으로는 수지균형을 맞출 수 없어 소아청소년과 간판을 내리고 일반환자 진료로 전환해 적자를 보전하겠다는 것이 폐업 선언의 논리였다.소아청소년과만 이러한 상황을 겪고 있는 것은 아니다. 필수의료의 범주에 포함되는 진료과 모두가 엇비슷한 상황에 놓여 있다.소아청소년과를 비롯, 외과·산부인과·흉부외과 전문의중 38.7%가 전공과목 진료를 하지 않고 있다는 통계만 봐도 이들 진료과들이 처해 있는 상황을 짐작케 한다.필

코로나19의 유행으로 카카오 엔터테인먼트는 그동안 재택근무를 원칙으로 하고, 필요한 경우에만 사무실에 출근할 수 있도록 운영돼왔다.그러나 올해 3월부터는 사무실 출근이 원칙이 됐고, 필요한 경우에만 재택근무를 할 수 있도록 방침을 바꿨다.다수의 IT 기업들도 재택근무를 축소하고 사무실 출근을 독려하는 양상이다.이처럼 재택근무를 둘러싼 분위기가 완전히 바뀐 이유는 무엇이며, 그럼에도 불구하고 일정한 필요에 의해 재택근무를 도입할 때 조직이 중요하게 고려해야 할 요소는 무엇일까?고용노동부의 ‘재택근무 종합 매뉴얼’에 따르면, 재택근무란

중대재해 처벌 등에 관한 법률(이하 ‘중대재해처벌법’)에 따른 사업주 및 경영책임자에 대한 처벌과 관련해 지난 4월 6일 법원의 최초 판결이 선고됐다.그리고 앞으로 1년도 남지 않은 2024년 1월 27일부터 개인사업자 또는 상시 근로자 50인 미만인 사업 또는 사업장(건설업의 경우에는 공사금액 50억원 미만의 공사)에 대해서도 전면 시행되는 등 중대재해처벌법은 이미 우리 앞에 다가와 있다.그러나 실제 이에 대해 어떻게 준비해야 하는지 잘 모르는 사업장이 훨씬 많다. 그저 막연하게 우리 사업장에서도 중대재해가 발생하면 대표가 구속되