국민건강보험공단이 흡연 때문에 발생한 손실을 배상하라며 국내외 담배회사들을 상대로 낸 소송의 1심에서 패소했다.서울중앙지법 민사합의22부(홍기찬 부장판사)는 11월 20일 건보공단이 KT&G와 필립모리스코리아, BAT코리아를 상대로 낸 손해배상 청구 소송을 원고 패소로 판결했다.건보공단은 흡연 때문에 추가로 부담한 진료비를 물어내라며 2014년 4월 담배회사들을 상대로 총 500억 원대 배상금을 청구하는 소송을 제기했다.담배는 국민 개개인의 건강은 물론, 건강보험의 지속가능성을 위협하는 문제임에 따라, 공단은 이러한 담배의 위험성과

건강보험심사평가원 김선민 원장이 11월 18일(수) '2020 대한민국 CEO 명예의 전당'(산업정책연구원 주관/산업통상자원부․중소기업벤처부․중앙일보 공동후원)에서 서비스혁신 부문 CEO로 선정됐다. 창립 20주년을 맞은 심사평가원은 올해 초 코로나19 상황에 직면했을 때 기관의 본업 외에도 △병의원 대상 감염병 발생국 입국자 여행이력정보 알림서비스 △마스크관리시스템 △필요병상 모니터링 △해외입국자 증상관리 전화서비스 △진단키트 신속 급여등재 등 기관의 인프라와 인적자원을 활용한 서비스를 혁신한 것으로 알려졌다.김선민 원장은 “모든

건강보험심사평가원(원장 김선민)은 11월 17일부터 18일까지 이틀간 온라인으로 개최되는 경제협력개발기구(이하 ‘OECD’) 주관 글로벌 이벤트 ‘Government After Shock(정부, 위기 그 이후를 대응하다)’에 참가한다.이번 행사는 OECD 공공부문 혁신연구소(Observatory of Public Sector)가 주관하는 행사로, 글로벌 사회가 직면한 위기 상황에 대해 ‘기관, 지역사회, 정부’의 의견을 공유하고, 정부와 지역사회에 대한 미래 비전을 제공하고자 마련된 자리다.행사 내용은 각 국 글로벌 리더가 참여하여

건강보험심사평가원 심사평가연구소(소장 이진용)는 중점사업 점검 및 확대, 기능 강화를 통해 연구 성과 확산 노력에 박차를 가하고 있다.심사평가연구소는 연구진도 보고회를 ‘연구세미나’로 확대 개편해 진도관리 이외에 논문 발표, 최신 연구동향 공유 등 연구자 상호간에 소통을 촉진하고 있다.아울러 국내·외 다양한 연구자 네트워크 구축을 위해 연구보고서에 영문초록을 추가하고, 교정·교열 및 검독 과정을 신설해 보고서 작성 역량을 강화하고 있다.오·탈자나 비문 등을 점검함으로써 보고서의 신뢰도를 높이고, 완결성과 가독성을 높여 활용도를 높이

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 11월 17일부터 건강보험 고지‧안내문을 네이버와 협력해 '디지털 전자문서 발송시스템 구축사업'을 시작한다.공단은 전 국민에게 다양한 건강보험 고지‧안내문을 종이 우편물로 행정안전부의 주민등록주소 또는 본인이 신청한 주소로 발송해 왔다.하지만 종이 우편물은 인쇄 및 발송에 따르는 비용과 시간, 분실 등으로 원하는 때에 전달받지 못하는 불편함이 있었고, 지속적으로 늘어나는 단독세대와 빈번한 주소이전, 부재 등으로 반송이 증가해왔다.이러한 불편을 해결하고자 공단은 네이버와 전자문서 서비스 분야 협업을

지난해 의료보장(건강보험+의료급여) 진료비는 전년대비 10.44%가 늘어난 94조6천765억원이며, 1인당 연간진료비는 191만원으로 나타났다.전국에서 1인당 연간진료비가 가장 높은 지역은 전남 신안군이고, 가장 낮은 지역은 경기도 수원 영통구로 집계됐다. 두 지역의 연간진료비 차이는 약 200만원.국민건강보험공단은 11월 16일 '2019 지역별 의료이용 통계연보'를 발간했다.‘2019년 지역별 의료이용 통계연보’는 의료보장 적용인구, 진료실적 현황, 주요 암질환 및 만성질환 현황 그리고 다(多)빈도 상병현황 등 총 9개의 주제로

건강보험심사평가원 서울지원(지원장 남길랑)은 11월 6일부터 요양기관에 제공하는 각종 정보 안내문을 모바일 서비스한다. 서울지원은 포스트코로나 시대에 대응해 우편으로 안내문 발송하는 업무방식을 개선하여 언택트로 모바일 안내문 발송 프로그램을 자체 개발했다.이 프로그램은 청구오류 사전점검 안내, 보건의료자원관리 안내(차등제 신고), 지표연동 자율개선제 모바일 안내문을 우선으로 발송해 서비스를 시작했다.서울지원이 요양기관 대표자나 담당자의 스마트폰으로 모바일 안내문을 전송하면 문자메시지 내 안내문의 URL를 링크 확인해 다운로드 받거나

최근 5년간 독감으로 진료를 받은 환자 중 69.5%가 20대 이하인 것으로 나타났다. 또 독감 환자 70% 이상이 겨울철에 발병한 것으로 나타났다.습도와 온도가 낮아 바이러스 생존과 전파에 유리한 겨울철에 독감 환자가 유독 많이 발생한 것으로 보인다.2015∼2019년 환자 수를 보면 겨울(12월∼이듬해 2월)에 진료를 받은 환자가 전체의 71.9%를 차지했고 봄(3월∼5월) 환자 비율은 23.8%, 가을(9월∼11월)과 여름(6월∼8월)이 각각 3.7%, 0.6%였다.국민건강보험공단은 이 같은 내용의 2015∼2019년 진료 데

‘의료급여 정신과 2주기 1차 적정성 평가’ 결과 1등급을 받은 의료기관은 55곳(15.3%)이었고 2등급 92곳(25.6%), 3등급 이하 212곳(59.1%)이었다.특히 1등급 기관은 서울 9곳, 경기권 14곳, 강원권 2곳, 충청권 5곳, 전라권 10곳, 경상권 13곳, 제주 2곳 등 전국 권역별로 고루 분포해 있다.건강보험심사평가원(원장 김선민)은 11월 5일(목) ‘의료급여 정신과 2주기 1차 적정성 평가’ 결과를 심사평가원 누리집 및 이동통신 앱(건강정보)을 통해 공개한다.이번에 공개하는 2주기 1차 의료급여 정신과 적정

건강보험심사평가원(원장 김선민)은 11월 3일(화) 1사1촌 자매결연을 맺은 원주시 신림면 삼송마을에서 우리 농산물 소비촉진 및 취약계층 월동지원을 위해 김장 김치 담그기 행사를 개최했다.이날 행사에는 삼송마을 주민과 심평원 김선민 원장 및 심평원 봉사단 등 30여명이 참석했다.심평원 봉사단은 삼송마을 농민이 재배한 배추로 김장김치 1,000kg(1t)을 담가 원주시사회복지협의회에 730kg, 원주장애인자립생활센터 200kg, 심사평가원 고객센터에서 후원하는 '독거노인 사랑잇는 전화' 강원지역 대상자(7명)에게 70kg을 전달했다.

“세계 최고의 건강보험관련 연구소가 될 수 있도록 논문과 보고서, 실제 정책 수행능력을 증명하도록 최선을 다할 예정입니다.”이진용 건강보험심사평가원 심사평가연구소장은 11월 3일 출입기자협의회 간담회에서 이같이 말하고 “예방의학자로서 효율적이고 안정적이며 국민의 지지를 받는 건강보험체계의 완성이 중요한 목표”라고 소개했다.임기동안 △개인 및 조직의 연구역량을 극대화 △싱크탱크 기능 강화 △창의적인 건강보험 정책 수립 및 시행 위한 기초연구 활성화 △국제교류와 국제협력 통한 위상 제고 등을 추진하겠다고 한다.정책 지원에 치중했던 역할

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 기존의 종이 건강보험증 대신 국민이 더 편리하게 사용할 수 있도록 모바일 건강보험증 발급 서비스를 11월 2일 개시했다고 밝혔다.그동안 별도로 가지고 다녀서 번거로웠던 종이 건강보험증을 비대면 환경에서 간편하게 자신의 스마트 폰에서도 확인 할 수 있도록 하여 건강보험증 소지 불편을 해소하였다.이번에 오픈한 ‘The건강보험’앱에 탑재된 ‘모바일 건강보험증’은 공인인증서를 통해 로그인만 되면 볼 수 있도록 편의성을 확대 하였고, 기존의 종이 건강보험증에 비하여 개인정보 유출 방지 등 보안성을 강화하였다

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 홈페이지 및 모바일앱을 대국민 서비스를 중심으로 전면 개편하여 11월 2일 동시에 오픈했다고 밝혔다.그동안 별도로 운영하던 사이버민원센터, 건강iN 홈페이지 등을대표홈페이지(www.nhis.or.kr)로 통합하고, 3개의 모바일앱 (M건강보험, 건강iN, 똑똑*건강UP)도 새로운 ‘The건강보험’앱으로 통합하였다.2020년 월평균 방문 수가 각각 4,226,705건, 2,786,034건, 2,571,419건인 대표 홈페이지, 사이버민원센터, 건강iN 홈페이지가 통합됨으로서 사용자 편의성이 크게 증가

국민건강보험공단(이사장 김용익)은 감염병 확산 방지를 위한 핵심방역수칙(마스크착용, 2M 거리두기 등)과 일상방역 참여를 효과적으로 알리기 위해 질병관리청과 함께 '오늘은 내가 지킨다!' 공동 캠페인을 진행중이라고 밝혔다.이번 캠페인에 참여하기 위해서는 국민건강보험공단과 질병관리청의 공식 인스타그램, 페이스북 계정에 접속하여 AR스티커(마스크 쓰기, 2M 거리두기)를 이용해서 사진이나 동영상을 찍고 지정된 #해시태그를 활용하여 응모하는 방식이다.캠페인 응모기간은 11월 25일 까지로 참신․우수사례를 선발하여 소정의 상품을 증정할 예

코로나19 사태 발생 이후 호흡기감염질환자가 절반으로 줄고, 중증질환 및 만성질환 신규환자가 감소하고 있다.마스크 착용, 손씻기 실천 등 생활방역수칙이 잘 지켜진 덕분으로 풀이된다.하지만 우울증이나 스트레스를 호소하는 20∼40대 여성이 많아져 정신 건강을 위한 대책이 필요하다는 지적이다.국민건강보험공단은 국내에서 코로나19가 본격적으로 유행하기 시작한 올해 3월부터 7월까지 국민들이 병원을 얼마나 이용했는지 분석한 '코로나19로 인한 의료 이용 행태 변화'를 10월 28일 발표했다.분석 결과, 올해 3∼7월에 감기나 인플루엔자(독

전문병원 제도 정착과 발전을 위해서는 위상 제고와 그에 걸 맞는 대우가 필요하다는 의견이 제시됐다. 또한 현실적인 수가 인상과 차별화된 인센티브, 사회적 인식 변화도 뒤따라야 한다는 주장이다.정성관 대한중소병원협회 아동병원위원장은 10월 28일 개최된 ‘제45회 심평포럼’에서 이같이 말하고, 지역사회 내에서의 전문병원의 역할을 강조했다.정성관 위원장은 “전문병원을 인정하는 사회적 메시지가 필요하다”며 “지정평가를 받기 위해 투입되는 비용이 혜택보다 커 병원들이 주저한다”고 말했다.최근 3기까지 100여 곳에서 늘지 않는 이유가 진입

건강보험심사평가원(원장 김선민)은 10월 26일(월) 코로나19의 조기종식을 염원하는 마음을 담아 ‘스테이 스트롱’ 캠페인에 동참했다.‘스테이 스트롱’ 캠페인은 코로나19 극복 연대 메시지를 전 세계로 확산시키기 위해 올해 3월 외교부에서부터 시작되었으며, 응원 팻말을 든 사진을 사회관계망서비스(SNS)에 올리는 방식으로 진행된다.김선민 심평원장은 ‘코로나19 극복! 건강보험심사평가원이 함께 합니다’라는 슬로건이 적힌 팻말을 들고 “철저한 개인위생 수칙 준수로 장기화되고 있는 코로나19의 어려움을 함께 이겨내자”고 밝혔다.김용진 국

국민건강보험공단(이사장 김용익)과 한국전기안전공사 강원북부지사는 10월 23일(금) 사회적 가치 실현의 일환으로 양양군청과 협업해 안전한 주거환경 조성을 위한 사회공헌 활동을 실시했다.건보공단과 한국전기안전공사 직원 약 20명이 참여한 이번 행사는 주거 취약계층인 저소득 노인 독거 세대의 주거환경을 개선하여 안전한 노후생활을 지원하기 위해 실시했다.공단은 노후 벽지와 장판을, 전기안전공사는 안전검사와 함께 노출된 전선들을 정리하여 안전한 환경을 조성했으며, 양양군에서 화장실 개보수, 싱크대 교체까지 지원하여 한층 더 쾌적한 환경을

건강보험심사평가원(원장 김선민)은 10월 28일(수) 오후 2시 엘타워 5층 오르체홀Ⅰ에서 ‘전문병원 제도의 성과와 미래 방향’을 주제로 ‘제45회 심평포럼’을 개최한다.전문병원 제도는 우수하고 역량 있는 중소병원을 육성하여 양질의 의료서비스를 제공함으로써 보건의료전달체계 기능강화를 위해 도입됐다.이번 포럼에서 전문병원 제도의 운영성과를 공유하고, 의료전달체계 내 역할 강화를 위한 발전방향을 모색할 예정이다.진행 순서는 이진용 심사평가연구소장의 개회사와 김선민 원장의 축사(녹화 동영상)를 시작으로, 한승진 부연구위원이 “전문병원 지

건강보험심사평가원(원장 김선민)은 10월 26일(월)부터 요양기관업무포털시스템(https://biz.hira.or.kr)에서 제공하던 ‘미청구자료조회’ 서비스의 조회기간을 대폭 늘려 정보를 제공한다.‘미청구자료조회’ 서비스는 진료월 청구누락과 반송 또는 심사불능 된 청구·명세서를 재청구할 수 있도록 내역을 찾아주는 검색 서비스로 요양기관 권리를 구제하기 위해 2016년부터 제공하는 특화 서비스다.이 서비스는 약 50억 건에 달하는 3년간 누적된 진료비 데이터가 한꺼번에 검색되는 방식으로, 방대한 자료가 일시에 검색됨에 따라 시스템에